健康管理师备考:临床医学基础知识
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【考点1】临床实验室检查
1.主要内容:血液学检验、体液与排泄物的检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。
2.实验诊断
(1)诊断灵敏度:指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。
(2)诊断特异性:指某检验项目确认无某种疾病的能力,它的数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。
(3)诊断准确度:指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确结果的百分比。
【考点2】CT 检查
1.优点
(1)密度分辨率优于 X 线,可显示人体内各部位的器官结构。
(2)检查组织的密度变化。
(3)扩大了影像学的检查范围。
2.缺点
(1)有射线的检查方法。
(2)较难发现器官组织结构的功能变化。
(3)个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查。
(4)不宜检查四肢小关节。
(5)难以显示空腔器官的粘膜变化。
(6)强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
【考点3】超声检查的范围
1.检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。
2.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。
3.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态。
4.检测脏器内各种占位性病变的物理特性。
5.检测积液的存在与否及量的多少做出估计。
6.产科可确定妊娠,判断胎位、胎儿数量;确定胎龄,评价胎儿生长发育;发现畸形;评定胎儿生理功能;超声引导下治疗。
7.超声引导下穿刺做针吸细胞学或组织活检或治疗。
【考点4】核磁共振(MRI)
1.优点
(1)无射线损害。
(2)通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像。
(3)图像不受人体正常组织的干扰(无伪影)。
(4)强化扫描用钆造影剂,无不良反应。
2.缺点:检查时间长;有恐惧感;小关节小部位成像不普及;费用高。
【考点5】药物治疗
1.药品定义:用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
2.药物选择原则
(1)根据疾病的严重程度选择用药。
(2)根据药物药动学和药效学的特点选择药物。
(3)根据患者的个体差异来选择用药。
(4)根据药物的价格或效应来选择用药。
3.合理用药
(1)明确疾病的诊断,有选择性的用药。
(2)根据药物药动学、药效学的特点制定合适的剂量、疗程、给药途径。
(3)要考虑可能出现的药物不良反应,最好达到个体化用药。
(4)多种药物联合使用,以增强治疗效果,减少药物的不良反应。
4.药源性疾病:甲型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。
【考点6】手术治疗
1.概念:手术是外科治疗中的重要环节,用各种器械和仪器对机体组织或器官进行切除、修补、重建或移植等,以解除患者痛苦,达到治疗的目的。
2.手术不利影响
(1)局部损伤:包括出血、组织破损、炎症及感染、瘢痕形成等。
(2)对全身各系统的影响:如能量代谢增强、内分泌系统活跃、循环系统负担加重,腹部手术使消化系统功能受到抑制、免疫系统受到抑制等。
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