2013年自考《急救护理学》重点名词解释（37）

更新时间：2013-05-10 16:37:31 来源：|0

浏览

自学考试报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　第五章常见急性症状的救护：一、发热：概念：在任何原因使腋下体温超过37、或直肠温度超过37.6均为发热。当腋下温度超过38.5C、口腔温度超过39，C或直肠温度超过39?5。C时为高热。原因及发生机制：引起发热的原因很多，主要有感染性疾病和非感染性疾病两方面。是机体在内源性或外源性致热原的作用下?使体温调节中枢的调定点上移而引起。此外，下丘脑体温调节中枢受损也可致体温调节失常。临床评估：包括收集资料、体检、热型分忻、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。救护措施：:主要是原发病治疗与护理、生命指征的监护、降温、补充水分和营养、给予精神关怀及基础护理。健康教育:教会病人自我监测、自我护理和自我保健。

　　二、疼痛：疼痛：是许多疾病常见的一个临床症状，本节重点介绍对头痛、胸痛、腹痛的护理评估和救护措施。1-头痛 (1)概念:主要指眉弓以上额、顶、颗及枕部范围的疼痛。(2)原因及发生机制:常见原因有颅内病变"颅外病变、全身性疾病及其他。主要是因颅内外痛敏组织受到致痛因素的刺激或抗痛机制被削弱而产生。(3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。 (4)救护措施:主要是休息、镇痛、严密观察病情变化及原发病治疗与护理。[5)健康教育:教会病人自我监测、自我护理、合理用药和自我保健 2?胸痛 (1)概念:胸部的感觉神经纤维受到各种刺激因子的作用，产生痛觉冲动，传至大脑皮质的痛觉中枢，引起胸痛。(2)原因及发生机制:常见原因有炎性病变、供血障碍、理化因素刺激、神经精神因素等。发生机制见概念、 (3)临床评估，包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。(4)救护措施:主要是原发病治疗与护理、心理护理、基础护?理稠密切观察病情。(5)健康教育:指导病人避免加剧胸痛的因素和采取相应缓解胸痛的措施。3?腹痛(1)概念:由腹部或腹内器官疾病引起的一个常见临床症状。(2)原因及发生机制:原因有腹腔器官病变、腹腔外或全身疾病及其他。发生机制有各种理化刺激、放射痛等。 (3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、室验室及特殊检查等方面的评估。 (4)救护措施:主要是对症护理、严密观察生命指征、建立静脉通道、预防和控制感染、手术前的护理、加强术后护理及留取标本。(5)健康教育:主要侧重于饮食指导、手术指导、自我监测和护理。

　　三、呼吸困难：概念:呼吸困难：是病人自觉空气不足或呼吸费力，出现呼吸节律、频率、深度的异常改变。从临床表现进行分类，可分为吸气性、呼气产性和混合性呼吸困难。 2?原因及发生机制，原因主要有心源性、肺源性、中毒性、血源性、神经精神性等方面。不同原因所致的呼吸困难发生机制各不相同。3?临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。4?救护措施，主要包括协助病人取合理体位、保持气道通畅、给氧、实施监护以及原发病治疗和护理等措施。5健康教育:教会病人自我救护及自我保健。

　　四、出血

　　1?咯血 (1)概念:指喉及喉以下的呼吸道或肺组织出血，经口腔咯出者。 (2)原因及发生机制:常见原因有呼吸系统疾病、循环系统疾病及外伤。(3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。 (4)救护措施:主要是镇静休息、严密观察病情变化、对症处理、畅通气道、补充血容量、预防和控制感染、特殊治疗、转运和原发病治疗与护埋。(4)健康教育:教会病人自我护理、自我监测及自我保健。

　　2?呕血 (1)概念:指上消化道出血从口腔呕出。 (2)原因及发生机制:呕血主要由各种原因引起的上消化道出血所致。常见原因有上消化道疾病、上消化道毗邻器官疾病及全身性疾病。 (3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。(4)救护措施:主要是畅通气道、抢救失血性休克、口服止血药、用三腔两囊管压迫止血、生命体征观察、特殊治疗、基础护理及预防并发症。(5)健康教育:教会病人自我护理、自我监测。 3?便血 (1)概念:消化道出血，血液自肛门排出，粪便呈鲜红色、暗红色、柏油样便或粪便带血，都称为便血。(2)原因及发生机制:消化道疾病和全身性疾病均可引起便血，便血的颜色取决于消化道出血的部位及在肠道内停留的时间。 (3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。 (4)救护措施:主要是紧急救护及加强基础护理。(5)健康教育:教会病人自我护理、自我监测。

　　4?鼻出血(1)概念:指不论何种原因引起鼻腔、鼻羹或鼻咽部的血管破裂，而导致血液从鼻腔流出者。 (2)原因及发生机制:全身性因素和局部因素均可引起鼻腔、鼻羹或鼻咽部的血管破裂，导致鼻出血。(3)临床评估:包括收集资料、体检、伴随症状及体征、实验室及特殊检查等方面的评估。(4)救护措施:主要包括有效止血、观察生命指征及病情变化。 (5)健康教育:教会病人自我护理、自我监测

?2013年7月各省市自考考试安排汇总