2020西医临综考研真题及参考答案：第一部分（网友版）

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2020西医临综考研真题及参考答案：第一部分(网友版)

1 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是

A 人体控制系统的平衡点

B.生理情况下人体调控的平均均值

C 体内正反馈的终极目标

D 负反馈控峰系统的参照点

【答案】:C

2:细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数是

A 钠离子电导

B.钠离子平衡电位

C 钾离子电化学驱动力D 钠离子电化学驱动力

【答案】:B

3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是

A 大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩

B.少量 Ca2+内流，触发终池释放 Ca2+

C 无 Ca2+跨细胞膜流动,通道变构使终池释放 Ca2+

D 大量 Ca2+内流，使肌肉舒张

【答案】:B

4. 病人行回肠切除术术后可发生的贫血是

A.铁性性贫血

B.溶血性贫血

C 再生障得性贫血D 巨幼细胞性资血

【答案】:D

5. 肝硬化患者凝血功能障碍原因

A.血小板功能异常

B.维生素 K 相对不足

C 凝血因子生成减少D 钙离子缺乏

【答案】:C

6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是

A 毛细血管血压升高

B.组织液静水压减小

C.血浆胶体渗透压降低

D.毛细血管壁通透性增加

【答案】:A

7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2≥60mmHg ,则此时 Hb 的氧饱和度至少是:

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

【答案】:D

8. 影响胃酸分泌的主要因素是

A.壁细胞的数量

B.质子泵的活性

C.碳酸酐酶的活性

D.迷走神经的活动度

【答案】:A

9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的是

A.混合微胶粒

B.载脂蛋白

C.乳糜微粒

D.脂溶性维生素

【答案】：A

10 非战栗产热涉及的主要组织是

A.脑组织

B. 肝组织

C. 白色脂肪组织

D 褐色脂肪组织

【答案】:D

11. 以下既改变滤过面积又改变通透系数的肾小球功能活动是

A.血管内皮细胞舒缩

B.基膜的更新和网孔的改建

C.球内系膜细胞的舒缩

D.足细胞足突舒缩

【答案】:C

12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是A.内皮素

B.肾上腺索 C.血管升压素

D.血管紧张素 II

【答案】:B

13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构

A 外耳道

B.听骨链 C.咽鼓管 D.膜室外压答素:C

14. 正常分泌时促进合成为主，过量分泌时促进分解为主的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

【答案】:C .

15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的激震是

A.血管升压素

B. 生长激素

C. 胰高血糖素

D.糖皮质激素

【答案】:D .

16. 人体内生物活性最强的雄激素是

A.睾酮

B. 雄酮

C. 雄烯二酮

D.双氢睾酮

【答案】:D

17. 下列不参与核小体核心颗粒的组蛋白是A.H1

B.H2a CH3 D.H4

【答案】:A

18. 可以做为辅酶传递 H+的是

A.TPP

B.FAD

C.FH4

D.CoASH

苦案:B

19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1 最强别构激活剂是

A.ATP

B.柠檬酸

C .AMP

D.果糖-2,6 二磷酸

【答案】:D

20. 三羧酸循环中有一-次底物水平镇酸化，生成的底物是

A.ATP

B.G TP

C.磷酸肌酸

D.NADH+H+

【答案】:B

21. 导致糖尿病酮症的主要脂质代谢紊乱是

A.脂肪动员减少

B.三酰甘油合成增加

C.脂肪酸β氧化增强

D.乙酰乙酸和β-羟丁酸合成增加

【答案】:D

22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是

A.复合体 I

B. 复合体 II

C. 复合体 III

D. 复合体 IV

【答案】:B

23. 血液中氨基转运机制

A 乳酸循环

B. 甲硫氨酸循环

C. 葡萄糖-丙氨酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环

【答案】:C

24. 真核生物起始转录复合物中识别 TATA 盒转录因子的是

A.TFIIA

B.TFIIB

C.TFIID

D.TFIIF

【答案】:B

25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合进位氨基酰-tRNA 的是

A.A 位

B.P 位

C.E 位

D. 核糖体結合位点

【答案】:A

26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的位点是

A 启动子

B.操纵序列

C.CAP 结合位点

D.Z 基因

【答案】:B

27. 下列属于酪氨酸激酶型的配体是

A.乙酰胆碱

B.γ-干扰素

C.肾上腺素

D.甲状腺激素

【答案】:C

28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是

A.Southem bolting

B. Western bolting

C. Northern bolting

D.PCR 扩增

【答案】:B

29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个日(周)后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是

A.压迫性萎缩

B.失用性萎缩

C.去神经性萎缩

D.损伤性萎缩

【答案】:B

30. 下列病变中，被称为血栓的是

A.活体血管中的血凝块

B. 活体关节腔中的血凝块

C. 活体组织中的血凝块

D.活体腹膜腔中的血凝块

【答案】:A

31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是

A.凝固性坏死

B. 液化性坏死

C.溶解性坏死

D.纤维素样坏死

【答案】:A

32. 肿瘤细胞分期的依据是

A.肿瘤细胞分化程度低 B.肿瘤细胞分泌黏液

C. 肿瘤细胞核分裂象明显增多D.肿瘤细胞浸润深度

【答案】:D

33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是

A.CD3 细胞

B.CD20 细胞

C.CD30 细胞

D.CD68 细胞

【答案】:A 线

34. 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是

A 心肌细胞出现核固缩

B.心肌细胞出现核碎裂

C.周围大量肉芽组织生成

D.大量纤维疤痕组织生成

【答案】:D

35. 风湿性瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是

A.A 群溶血性链球菌

B.草绿色链球菌 C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌

【答案】:B

36. 下列由 EB 病毒导致的疾病是

A.脑组织癌

B.宫颈鳞癌C 胃肠腺癌D.鼻咽癌

【答案】:D

37. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为

A.肾小球囊壁层新月体形成

B.肾间质内出现较多小脓肿

C.肾小球囊壁纤维化

D.肾小球毛细血管袢与囊壁粘连

【答案】:C

38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm，诊断为A.子宫颈原位癌

B.子宫颈原位癌累及腺体C.子宫颈早期浸润癌

D.子宫颈浸润癌

【答案】:C

39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是

A.嗜酸性脓肿

B. 假结核结节C.钙化虫卵 D.肺纤维化

【答案】:A

40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变，核重叠， 有核沟，应诊断为

A 小滤泡型線癌B.滤泡癌

C. 髓样癌 D.乳头状癌

【答案】:D

41. 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热， 症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验:血常规 WBC22×109，最可能考虑

A.败血症B.伤寒 C.疟疾

D.肾综合征出血热

【答案】: B/D

42. 慢性心力衰竭的胸部 X 线的特征有A 肺下部肺纹理增多

B 肺上部有云絮状阴影C 肺门蝴蝶影

D.出现 kerleyt b 线

【答案】:D

43. 慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制A.肺微小动脉广泛性血栓形成

B.红细胞增多,血液粘滞度增加C.肺小静脉管壁增厚

D.缺氧导致肺小动脉收缩，肺血管重构

【答案】：D

44. 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6 小时，查体:双肺闻及散在哮鸣音，此时不宜进行的检查

A.血嗜酸性粒细胞计数B.支气管激发试验

C.支气管舒张试验D 胸片 X 片

【答案】：B

45. 女性，42 岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血 3 周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可

能的诊断是A.肺炎

B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌

【答案】:B

46. 男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体:双肺散在湿啰音， 胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。 血化验:WBC 23×109/L，N 91% ,该患者最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎B.军团菌肺炎

C. 肺炎链球菌肺炎

D. 金黄色葡萄球菌肺炎

【答案】:D

47. 男性，,60 岁。左胸部压榨性疼痛伴大汗 3 小时。自含速效救心丸无效 急送入院。查体： P85 次/分，BP80/50mmHg。四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，S1 低钝。心电图示：窦性心律，偶有房性早博，1、aVL、V2~V6 导联 ST 段抬高，T 波倒置。该患者急救措施恰当的是

A.积极静脉扩充容量B.静脉滴注利多卡因C.静脉滴注硝酸甘油

D.放置主动脉球囊反搏装置

【答案】:D

48. 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体:双肺底可闻及湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。HbA1c 为 7.8%，NT-proBNP

885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m 2，该患者血压控制的目标值为

A.150/90mmHg

B.140/90mmHg

C.130/90mmHg

D130/80mmHg

【答案】:D

49. 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是

A.二尖瓣关闭不全

B. 二尖瓣狭窄

C. 主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣膜狭窄

【答案】:B

50. 胃食管反流病的食管外症状是

A.胸痛

B. 咳嗽

C. 吞咽困难D.烧心

【答案】：B

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