2014年自考《医学免疫学》章节重要知识点一览-17

更新时间：2014-02-13 15:07:28 来源：|0

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摘要天然免疫的屏障结构的作用，包括有：⑴皮肤粘膜的屏障作用;①物理屏障作用;②化学屏障作用;③生物学屏障作用。⑵内部屏障作用①血-脑屏障作用;②血-胎屏障作用。

　　第十五章

　　1.天然免疫的生物学意义。①天然免疫参与并调控特异性免疫应答的启动②天然免疫影响特异性免疫应答的强度③天然免疫影响特异性免疫应答的类型④天然免疫影响B细胞记忆，阴性选择和自身耐受。

　　2.天然免疫的屏障结构的作用，包括有：⑴皮肤粘膜的屏障作用;①物理屏障作用;②化学屏障作用;③生物学屏障作用。⑵内部屏障作用①血-脑屏障作用;②血-胎屏障作用。

　　3.参与天然免疫的效应分子的作用：⑴防御素：可直接杀伤细菌，真菌和有包膜的病毒;⑵补体系统：补体系统的激活涉及到①经典途径，②旁路途径和③MBL途径⑶细胞因子：发挥菲特应性效应，⑷溶菌酶：可水解肽聚糖，从而使细菌溶解;⑸参与天然免疫的其他效应分子。

　　第十六章

　　1.超敏反应的类型与特点。Ⅰ型(速发型)参与反应的主要成分　IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞;发生机制　变应原与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE结合，使细胞释放活性物质，引起血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增强;疾病举例　青霉素过敏性休克、过敏性哮喘、食物过敏症、荨麻疹　Ⅱ型(细胞毒型)参与反应的主要成分　IgM、细胞，发生机制　抗体与靶细胞表面结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，溶解靶细胞。

　　2.III型超敏反应的主要疾病有：⑴局部免疫复合物病：①Arthurs反应：(反复多次注射异种蛋白而刺激机体昌盛大量抗体，局部注射的抗原与过量的抗体结合，形成免疫复合物，沉积子局部血管的基底膜，导致病理损伤)②人类局部免疫复合物病：(胰岛素依赖性糖尿病患者需要反复多次注射胰岛素，体内可产生过量的抗胰岛素抗体，再次注射胰岛素时可在注射局部出现：类似Arthurs反应“的变化)⑵全身免疫复合物病：①血清病：初次注射大剂量异种抗毒素血清7~14天后，可发生血清病，此外，大量使用青霉素、磺胺药可出现血清样病反应②急性免疫复合物型肾小球肾炎：常因A族链球菌所致。③类风湿关节炎和风湿热。④结节性多动脉炎⑤系统性红斑狼疮⑥免疫复合物型血小板减少症。3.IV型超敏反应的主要疾病有：⑴传染性变态反应：机体对细胞内感染的病原体(如胞内寄生菌、病毒、某些寄生虫、真菌)主要产生细胞免疫应答。⑵接触性皮炎：某些个体接触油漆、染料、化妆品、农药、药物、某些化学物质，可发生接触性皮炎。⑶迟发型超敏反应参与的其他疾病：迟发型超敏反应在同种移植排斥反应、变态反应性脑髓髓炎、多发性神经炎等疾病的发生、发展中也起重要作用。

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