2013年自考内科护理学简答题知识总结（1）
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第一章 绪论
1.1.简述医学模式转变对护理学的影响。
答：(1)在生物一心理一社会医学模式下，护理的服务对象是整体的人，护理是为人的健康提供服务的过程。护理程序是护理的基本方法。同此，护理不再是简单职业，而是逐渐成为一门独立的学科和专业。
(2)新的医学模式使护理实践及护理教育发生重要变化，利用整体护理思想指导护士的护理活动，护理患者不仅仅是护理疾病，而是对患者生理、心理、社会的整体护理。
2.2.简述护理程序的特性。
答：(1)在护理实践中使用护理程序的目的是保证护士实施以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提供个体化的护理。
(2)护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。
(3)护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。护士缺乏良好的人际沟通能力争合作能力，会阻碍护理程序的顺利进行。
(4)护理程序具有普遍适用性，无论护理对象是个人、家庭还是社区，无论护理工作的场所是医院、诊所还是老人院，护士都可以运用护理程序提供护理服务。
第二章 呼吸系统疾病
2.1.简述呼吸系统的防御功能。
答：(1)上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用。
(2)黏液、纤毛运载系统：纤毛柱状上皮细胞及其上面的一薄层透明黏液构成黏液纤毛运载系统，对清除进入呼吸道的有害颗粒起重要作用。
(3)肺泡的防御机制：肺泡中有大量的，巨噬细胞，它在清除肺泡、肺间质及细支气管的颗粒中起重要作用。
(4)咳嗽反射：咳嗽可将气管和支气管内的异物或微生物排出体外。
(5)呼吸道分泌的免疫球蛋白：如分泌型IgA、溶菌酶和干扰素等在抵御呼吸道感染中也起一定作用。
2.2.简述COPD昀病程分期。
答：(1)急性加重期：指在短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。
(2)稳定期：指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或轻微。
2.3.简述COPD的治疗要点。
答：(1)稳定期治疗：①戒烟;②预：防感染;③药物治疗：祛痰、.止喘;④长期家庭氧疗(LTOT);⑤呼吸锻炼和营养支持;
(2)急性加重期治疗：①去除诱因;②持续低浓度吸氧;③止喘、祛痰;④糖皮质激素;⑤机械通气。
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