成考专升本医学综合外科学考点之疖
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(一)病因和病理
疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩腱到皮下组织。致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。局部皮肤擦伤，不清洁，经常摩擦和刺激，都可导致疖的发生。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。
多个疖同时或反复发生在身体各部，称为疖病。常见于营养不良的小儿或糖尿病病人。
(二)临床表现
疾病初期出现红、肿、热、痛的小硬结，结节中央因组织坏死出现黄白色脓栓。当位于面部，特别是危险三角区(眉问与两侧唇角连线)的疖，若被挤压，可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵窦静脉炎。
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(三)治疗原则
争取早期促使炎症消退，局部化脓时及早使脓排出体外，并及时消除全身性不良反应。
1.全身疗法加强营养、酌情肌注丙种球蛋白，合理使用抗菌药物，患处以50%硫酸镁等作湿热敷。
2.局部疗法早期病灶涂擦络合碘或热敷，有脓栓时可点涂石碳酸，禁忌挤压，成脓后波感明显时，应及时切开排脓、引流。
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