2014年自考《医学免疫学》章节重要知识点一览-15
第十一章
1.免疫应答的过程:分3个阶段。⑴识别启动阶段:是指APC对抗原的摄取、处理、递呈和淋巴细胞特意性识别抗原;⑵增殖分化阶段:是指T、B细胞识别抗原后,传递活化信号,自身发生活化、增殖和分化;⑶效应阶段:是指印发T细胞街道的细胞免疫效应和B细胞介导的体液免疫效应。
2.活化T细胞的转归。⑴活化T细胞转变为记忆性T细胞,参与再次免疫应答;⑵活化T细胞发生凋亡,及时终止免疫应答:①活化诱导的细胞死亡:疑惑T细胞可高表达死亡受体Fas及Fas配体,二者结合,导致细胞凋亡;②被动细胞死亡:在免疫应答晚期,由于大量抗原被清除,淋巴西吧所接受的抗原刺激、生存信号及所产生的生长因子的减少,导致细胞内线粒体释放细胞色素C,因发生Caspase级联反映而导致细胞凋亡。4.T细胞介导的细胞免疫应答的病理生理学意义。⑴抗感染:T细胞效应主要是细胞呢一寄生的病原体,包括有某些细菌、病毒、真菌、寄生虫等。⑵抗肿瘤:T细胞介导的细胞免疫在机体抗肿瘤效应中发挥关键作用,其机制为:①CTL的特异性杀伤;②巨噬细胞及NK细胞的杀伤效应;③细胞因子的直接或间接的杀瘤效应。⑶免疫损伤作用:Th1可介导以下作用,诸如:①迟发性超敏反应;②移植排斥反映;③某些(器官特异性)的自身免疫病。
第十二章
1.初次免疫应答和再次免疫洋的抗体产生规律。
初次免疫应答 潜伏期:长,抗体种类:先IgM,后IgG抗体总量 :少, 抗体亲和力:低;再次免疫应答 潜伏期:短,抗体种类 :IgG较高,抗体总量 :多, 抗体亲和力:高。
2.B细胞应答的效应。⑴中和作用;①中和毒素;②中和病原体。⑵免疫调理。⑶激活补体。⑷抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)⑸分泌型IgA的局部抗感染。⑹免疫损伤作用:①超敏反应与自身免疫病;②移植排斥反应;③催奶肿瘤生长。3.B细胞的活化亦需要双信号和西吧哦因子的参与:⑴B细胞激活的特异性抗原识别信号(第1信号);⑵B细胞激活的共刺激信号(第2信号);⑶细胞因子的作用(如IL-1、IL-2、IL-4)。
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