2013年自考“变态心理学”复习笔记（13）
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三、思维内容障碍-妄想
妄想是指在精神病态中产生的，缺乏事实根据地，坚信自己的某种错误判断和推理，是思维障碍中最常见、最重要的症状。
1、妄想的特征如下：
(1)患者专心注意，坚信不移;
(2)判断与推理有明显错误，经验与教育均无法纠正;
(3)内容与现实相违，但与个人利害有密切关系;
(4)与文化背景无关，这一特征足以与迷信、偏见相区别。
妄想分为原发性与继发性。
1)原发性妄想直接产生于大脑的某种病理变化，具有突然性，找不到心理上的原因，而且没有心理学上的解释。
2)继发性妄想是继发于其他心理过程的障碍，因而能找到心理学上的解释。
2、妄想都是按其内容来划分的：
(1)夸大妄想
1)发明妄想，对个人科研才能的夸大;
2)财富妄想，对自己经济地位的夸大;
3)血统妄想，出自名门后裔，对出身夸大;
4)钟情妄想，坚信自己被别人钟情，被异性追求。
(2)自责妄想
1)贫困妄想，对自己经济条件的低估;
2)罪恶妄想，即自责妄想，是对自己道德、行为的贬低;
3)疑病妄想，对自己健康情况的贬低;
4)虚无或否定妄想，对自己存在的否定。
(3)被害妄想
1)被害或迫害妄想，认为被迫害;
2)关系妄想，它是产生其妄想的先驱，但多具被害性质;
3)跟踪妄想，怀疑别人跟踪;
4)妒嫉妄想，怀疑配偶与别人有不正当男女关系;
5)控制妄想或影响妄想、物理影响妄想，怀疑被别人或仪器所控制;
6)附体或着魔妄想，体内来了精灵生物，指挥他的言行;
7)变(武汉自考)兽妄想、化变妄想，身体经历生态的变化，变成了虫、兽、龙，或其他非生物性的东西;
8)损失妄想，财富受得了损失;
9)诉讼妄想，坚信受委屈、打击而反复诉讼。
(4)特殊妄想
1)内心被揭露感，又称被洞悉感。患者觉得自己的思维未经有声语言表达，就已经被周围的人悉知。
2)影响他人的体验。患者觉得自己一摇头，文娱室内的病人都鸦雀无声;自己一点头，他们都谈笑如常。
3)妄想性洞悉感。对周围发生的一切事情，患者都有一种预见感、洞悉感，早知即将如此的感觉。
4)思维插入。坚信他人在介入自己的思维活动，特别是插入一些污秽的思想。
5)思维被剥夺。坚信自己的思想被他人移走了。
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