2013年自考医学心理学复习要点(21)


第十二章 病人的心理问题与心理护理
一、 患者角色:社会角色指的是在社会关系结构中占据特定位置、处于特定关系中,具有特定社会行为模式的社会会成员,病人也是一种社会角色,有一定的权利和义务。
二、 病人角色的权利和义务:最早提出患者角色的权利和义务的人是美国社会学家柏森斯。1951年他在《社会制度》一书中提出患者角色的四项权利和义务。医学心理学家提出病人角色具有以下的权利和义务:
1. 患者有权要求减轻或免除日常社会责任。
2. 患者有权得到他人的帮助和依赖他人。
3. 患者有义务力求尽快痊愈。
4. 患者有义务采用适当的方式战胜疾病。
5. 在疾病康复后个体有义务重新承担以前的社会角色。
三、 患者角色的转换:个体在不同的条件下扮演不同的角色,其行为应当随时间、环境的变化而进行调整,也就是进行角色转换,个体在患病时需要从健康人的角色转换为病人角色,康复后又需要从病人角色转换为健康人的角色。这个过程中可以有出角色转换困难或适应不良,影响到患者的康复以及正常的生活。角色适应不良主要五个类型:
1. 角色行为缺如:患者未能进入病人角色
2. 角色行为冲突:当个体患病并且需要从其他角色转换为患者角色,不同角色要求之间可能出现冲突,导致个体无法顺利实现角色的转换。
3. 角色行为减退:已经进入患者角色的个体,由于更强烈的需要,不顾病情而从事力所不及的活动。
4. 角色行为强化:患者安心于已适应的患者角色现状,在疾病已经基本康复的情况下,无法顺利完成口才角色向正常角色转换的过程。
5. 角色行为异常:患者因疾病折磨,经常会感受到悲观、失望等不良情绪。
四、 求医行为:指的是人们在感到躯体不适或产生病感时寻求医疗帮助的行为。
五、 病人的一般心理问题:个体在患病后,整个心理活动都会受到影响
1. 对认知的影响
2. 对情绪的影响
3. 对意志特征的影响
4. 对人格特征的影响
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