自考中药学笔记(29)
枳实 【性能】 苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经
【功效】 破气除痞,化痰消痞
1.胃肠积滞,湿热泻痢。本品辛行苦降,善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞,脘腹痞满胀痛
2.胸痹、结胸。本品能行气化痰以消痞,破气除满而止痛
3.气滞胸胁疼痛。本品善破气行滞而止痛,治疗气血阻滞之胸胁疼痛
4.产后腹痛。本品行气以助活血而止痛此外,本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症,可单用本品,或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
枳实,枳壳比较
1.相同点:同为一物,二者苦辛微寒,均能行气除满,化痰消积,用治脾胃气滞及痰阻胸痞证
不同点:枳实性猛,苦泄破气,长于消积除痞导滞,积滞痞闷便秘多用;而枳壳性缓,偏于理气,长于开胸宽中消胀,气滞胸满腹胀多用。(注明:张仲景书中的枳实都是枳壳!)
木香 【性能】 辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经
【功效】 行气止痛(止痛同时消涨的作用明显。),健脾消食
1.脾胃气滞证。本品辛行苦泄温通,芳香气烈而味厚,善通行脾胃之滞气,既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品
2.泻痢里急后重。本品辛行苦降,善行大肠之滞气,为治湿热泻痢里急后重之要药。
3.腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。本品气香醒脾,味辛能行,味苦主泄,走三焦和胆经,故既能行气健脾又能疏肝利胆。
沉香 【性能】 辛、苦,微温。归脾、胃、肾经(熟悉)
【功效】 行气止痛(寒凝气滞),温中止呕,纳气平喘
1.胸腹胀痛。本品气芳香走窜,味辛行散,性温祛寒,善散胸腹阴寒,行气以止痛
2.胃寒呕吐。本品辛温散寒,味苦质重性降,善温胃降气而止呕
3.虚喘证。本品既能温肾纳气,又能降逆平喘
一般不做汤剂,即便要做后下。做散剂较多。
香附 【性能】 辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经 (掌握)重要 (莎草根)(气中血药)
【功效】 疏肝解郁(疏肝为主的行气药),调经止痛,理气调中(广泛应用与各种肿痛)
1.肝郁气滞胁痛、腹痛。本品主入肝经气分,芳香辛行,善散肝气之郁结,味苦疏泄以平肝气之横逆,
故为疏肝解郁,行气止痛之要药。
2.月经不调,痛经,乳房胀痛。本品辛行苦泄,善于疏理肝气,调经止痛,为妇科调经之要药。
3.脾胃气滞腹痛。本品味辛能行而长于止痛,除善疏肝解郁之外,还能入脾经,而有宽中、消食下气
等作用
木香,香附,沉香比较(熟悉)
相同点:三药均为辛香理气止痛之常用药
不同点:
木香:辛香温燥,善调肠胃气滞,且可健脾消食,对肠胃气滞之脘腹胀痛,便迷或泻痢后重等证功效显著。煨木香又可止泻
香附:性平,善调肝气郁滞,并能调经止痛,多用于肝郁不舒之胁肋胀痛,月经不调等证,为妇科要药。
沉香:沉香降逆止呕,治疗胃寒,呕吐,呃逆。温肾纳气,治疗肾不纳气逆,喘息,下元虚冷
7、乌药 【性能】 辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。 (了解)
【功效】 行气止痛(作用在胃肠,温性较强。),温肾散寒(肾与膀胱虚寒)。
1.寒凝气滞之胸腹诸痛证。本品味辛行散,性温祛寒,入肺而宣通,入脾而宽中,故能行气散寒止痛
2.尿频,遗尿。本品辛散温通,入肾与膀胱而温肾散寒,缩尿止遗。常与益智仁、山药等同用,治肾阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿,如缩泉丸
8、荔枝核 【性能】 辛、微苦,温。归肝、胃经 (了解)
【功效】 行气散结(主要治疗位置在肝,胃部可以用。疝气,睾丸肿胀),散寒止痛。
佛手 【性能】 辛、苦,温,归肝、脾、胃、肺经 (了解)
【功效】 疏肝解郁,理气和中(兼有青皮橘皮的所有功效,没有橘皮燥,没有青皮峻猛。但价格高),
燥湿化痰
香掾 (佛手是香掾的变种)【性能】 辛、微苦、酸,温。归肝、脾、胃、肺经。(了解)
【功效】 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。(功效与佛手完全一样,而且还要平和)
薤白(xiebai) 【性能】 辛、苦,温。归肺、胃、大肠经 (熟悉)
【功效】 行气 宽胸,理气调中 (行气导滞,用于痢疾的里急后重)(单用对于热毒痢疾有一定效果)
柿蒂 【性能】 苦、涩,平。归胃经(了解)
【功效】 降气止呃。(降胃气的专药)
理气药之寒凉药
1、川楝子 【性能】 苦,寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经 (金铃子)
【功效】 行气止痛(无消涨作用),杀虫 (有清热作用,有毒)
1.肝郁化火所致诸痛证。本品苦寒降泄,能清肝火、泄郁热、行气止痛
2.虫积腹痛。本品苦寒有毒,能驱杀肠道寄生虫,味苦又能降泄气机而行气止痛。
2、青木香 【性能】 辛、苦,寒。归肝、胃经 (古方中的青木香,不是现代的青木香,是优质的木香!)
【功效】 行气止痛(无消涨作用。),解毒消肿 (一般了解)
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