自考中药学笔记（11）

更新时间：2013-04-07 15:02:53 来源：|0

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　　四、比较鉴别

　　1. 麻黄与桂枝之鉴别

　　相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。

　　同中之异：其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。

　　不同点：

　　麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱。

　　桂枝又能温通经脉，助阳化气，平冲降逆，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。

　　2. 荆芥与防风的比较

　　相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。

　　不同点：

　　荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。

　　防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。

　　3. 桑叶与菊花

　　相同点：均能疏散风热，清泄肺肝，故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症，两药往往相须为用。

　　同中之异：疏散风热方面，桑叶优于菊花;清肝明目、平肝潜阳方面，菊花优于桑叶。

　　不同点：桑叶疏风清肺的功效较好，故治肺燥咳嗽，往往用桑叶而不用菊花;菊花则长于平肝阳，且能清热解毒。

　　4. 细辛使用注意：“辛不过钱” 煎服，1～3g;散剂每次服0.5～1g。

　　5. 紫苏安胎机理：行气宽中

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